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艾滋病非要生孩子

  • 2019-10-16 15:10:48
  • 来源:互联网
  • 作者:佚名
  • 栏目:母婴
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一个很严肃的问题!感染艾滋病竟然可以生孩子?

先回答题目中的这个问题,HIV 阳性母亲一样能够生下正常健康的宝宝。

HIV 的公认传播途径主要有血液、母婴和性传播三种。而母婴传播往往让善良的大众感到心碎,「为什么刚出生的小孩也要遭这份罪呢?」

所谓 HIV 的母婴传播(又称为垂直传播),指的是感染 HIV 的母亲,在怀孕期间、分娩过程、以及孕后哺乳期间将 HIV 传染给胎儿/婴儿。如果不做任何干预措施,母婴传播的概率在 15-45% 之间。但如果在孕前或孕期进行及时的干预措施(具体后述),感染风险可以控制在 5% 以下,有些情况甚至可以低于 1%。

下面就母婴传播的机制、干预措施及防治效果具体谈谈:

母婴传播机制

确切的母婴传播机制还没有完全阐明。但国际已经公认 HIV 可以在产前、产时、产后三个时段发生传播,其中,生产过程是发生传播的主要时机。

母亲感染了 HIV 病毒后,如果没有治疗,无论是母血还是阴道分泌物中都可以检测到大量 HIV 病毒,所以任何接触母亲含有病毒的体液的情况都有可能导致小孩感染。

必须要说明的一点是,由于胎盘屏障的存在,母血和胎儿的血液通常情况下并不会直接交通,胎儿在妈妈肚子的「宫殿」里生长是相对安全的(有研究报道孕早期能够在羊水中、胎盘组织中检测到 HIV,或者感染 HIV 病毒的细胞,可能导致胎儿感染)。而任何破坏胎盘屏障的因素都可能导致母血和胎血交通,这最终要的一环就是在临产的宫缩过程中,胎盘会发生损伤,从而导致少量的含有病毒的母血通过胎盘、脐带进入胎儿体内(母婴输血),导致感染。

其他常见损伤胎盘屏障的因素还有:其他细菌病毒感染,胎盘早剥,前置胎盘,腹部损伤,生理畸形,烟酒等。

所以,如果怀孕后没有干预措施,小孩是容易发生感染的,特别是在分娩过程中,感染概率最高。即使只考虑产前的情况,仍然还有 5~10% 的情况可以发生感染(见表 1)。

一个很严肃的问题!感染艾滋病竟然可以生孩子?

表1:数据来源:FMoH, 2007, Guidelines for Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV in Ethiopia

干预措施

怀孕期间通过服用抗病毒药物来控制体内病毒含量、提高免疫力水平、选择剖腹产避免「母婴输血」,生产后对婴儿进行暴露后预防等综合干预措施,称之为为「母婴阻断」。简言之就是选择合理的药物治疗、合理的生产方式、合理的哺乳方式,来充分降低母婴传播的概率。国家预防母婴传播的措施,请参见 http://www.nhfpc.gov.cn/zhuzhan/wsbmgz/201304/1957feaad9524cdd89c3bf68ab086fb7.shtml (可以复制到浏览器中打开。)

防治效果

我国防治母婴传播的成效和发达国家接近。2005 至 2009 年间,研究人员对云南省各乡镇 279 名孕妇进行了的母婴阻断研究。最后生产的 193 例婴儿仅有 2 例 HIV 检测为阳性(阳性率约 1%)。可见我国母婴阻断的效果还是很好的。不过研究也暴露了一个问题就是该研究人群的新生儿死亡率(3.7%)要高于云南省 08 年的平均水平(1.5%),研究人员分析这可能是由于抗病毒药物、HIV、或者母亲营养状况(母亲所属地区较为贫困)等多因素造成的。

通过以上的描述,相信各位能够理解为什么说即使母亲感染一样能够生育健康宝宝了。怀孕前感染还是怀孕后感染本质上没有任何区别,在治疗上也是如此。只是一旦感染,目前而言并没有治愈的措施。注意,抗病毒治疗无论对于谁都只能延缓病情进展,提高生命质量,延长寿命,但是无法完全清除病毒。

补充一点,如果男方是 HIV 感染者,女方没感染,他们仍然可以生育健康宝宝,而且女性感染 HIV 的风险也很小。措施仍然是好好吃药,降低男方体内病毒载量,女性在受精前进行暴露前预防治疗,吃一段时间药物,受精后再持续吃一段时间药物,基本上可以保证女性不感染,另外还有洗精术(国内尚未开展)加人工受精来确保妈妈不受感染。妈妈安全了,小孩自然就没事了。

艾滋病非要生孩子

篇二:艾滋病非要生孩子 艾滋病家庭如何生孩子?

● HIV阳性妈妈是怎么把病毒传染给孩子的?

这里做个对比,常见的传染病比如乙肝、丙肝主要是在分娩时传播,而80%的梅毒新生儿是在怀孕期间被感染的,梅毒和乙肝妈妈都可以母乳喂养,而不幸的是艾滋病在孕期、生产、哺乳三个时期都能传播,所以,只有艾滋病妈妈明确不能母乳喂养。

● 男方阴性女方阳性如何受精?双方都是阳性呢?

男方阴性女方阳性的受精并不复杂,因为男性跟患病女性发生性行为时,被感染的概率很低;如果双方阳性也是一样的。母婴阻断的难度主要在妈妈身上,夫妻双方控制好病毒载量,正常性生活就可以了。

● 怀孕是否会使艾滋病加重?是否HIV阳性孕妇抵抗力较差,比如孕期容易生病?

女性怀孕不会加重艾滋病的进程,反过来艾滋病也不会影响女性的妊娠期并发症。

是否容易发烧还是要由女性免疫功能和身体状况决定,如果患者比较健康,患感冒的几率其实跟正常孕妇没什么区别。很多人也担心是不是艾滋病妈妈容易生畸形儿,这里我还要强调,艾滋病本身以及阻断药物对胎儿是没有影响的,不会因为艾滋病增加新生儿的畸形率,艾滋孕妇跟正常孕妇生孩子的畸形率是一样的。

● 怀孕期间多久复查一次,每次做什么检查?

跟普通孕妇一样,在3个月、6个月时要做正常的孕检,同时也要查CD4、病毒载量等疾病指标,分娩前四周左右还要测一次病毒载量,决定分娩方式。因为治疗药物还是有一定的毒副作用,我们还要监测消化道的不良反应、是否腹泻,贫血是否加重,等等。

评估患者疾病发展程度首先要看病毒载量,还要看免疫功能,相关的毒副作用检查比如血色素、肝肾功能、血脂等等都有相对应的指标,根据这些来综合评估调整用药。

● 如果病毒载量控制很不理想,是否要选择引产?

强调一下,艾滋孕妇不管病毒载量的检测值是多少,一般都不会引产;除非这个患者有严重的并发症,不能承受妊娠,那肯定要尽早引产。我接诊的最严重的病人,有一个孕妇病毒载量400万,还有一个孕妇CD4才40多,但是她们生下的孩子都是健康的。

● HIV阳性妈妈是不是在整个孕程中都要服药?

不管CD4的水平如何,HIV阳性的女性在备孕、怀孕,直至产后都要持续服药,这些药物对胎儿是没有影响的。服药可以抑制HIV病毒增殖,降低病毒载量;如果不服药则会让孩子感染的几率增大,还增加了孕妇耐药的可能,也可能产生多种艾滋病并发症等等。

● 用药副作用比较强怎么办?

如果副作用严重,医生可以给患者换用副作用弱一些的药物,并相应增加患者的复诊次数。患者千万不要因为服药后很难受而自行停药。

而且需要强调的是,艾滋病一定要按时间服药,一天两次。比如今天是早上8点和晚上8点服药,那么明天还应该是这个时间,这可以降低耐药的可能性。

● 顺产和剖宫产该怎么选?

艾滋病从发现到现在只有30年,算是一个很新的疾病,因此治疗指南也一直在发生变化。最早的时候艾滋病产妇都要求做剖宫产,但这个观念五年前就改了。产妇需要在预产期前四周左右查病毒载量,来决定分娩方式:如果病毒载量小于1000或者检测不到,那么根据产科大夫的评估,没有产科并发症的话就可以顺产;如果病毒载量大于1000,需要选择剖宫产,减少新生儿的感染率。剖宫产会造成许多产科的并发症,如果说孕妇免疫功能再差一点,还会继发别的感染;顺产的并发症少一些,费用也少,患者损伤也小。

● 顺产感染新生儿的几率大吗?能侧切吗,难产怎么办?

顺产和剖宫产传染几率相差不大,但HIV阳性的产妇,剖宫产的手术指征会放得宽一些。通常评估顺产难度比较大,有可能生不出来,需要侧切或者用产钳的产妇,都要选择剖宫产,因为侧切等方式会增加新生儿的传染机会;但选择剖宫产也有一个前提,尽量做好准备选好日期做手术,不要等到马上要生了,才紧急剖宫产,尝试自然生产失败肯定会增加感染几率。从数据上来说,北京普通产妇剖宫产率45~50%,而艾滋病孕妇有80%选的是剖宫产。

艾滋病非要生孩子

篇三:艾滋病非要生孩子 一个很严肃的问题!感染艾滋病竟然可以生孩子?

  某网新闻中心上周五的一则报道讲述了一位化名为抱抱的男同性恋HIV患者 作品中说,他在家里的逼迫下谈了一个女朋友,他向女方坦白了自己的情况,但女方仍然坚持要和他在一起。他们现在已经结婚两年了,抱抱几乎不再和同性恋圈子里的朋友们来往了,接下来他们打算生一个孩子。文字中说到,在目前的医学发展下,HIV感染者只要治疗到HIV病毒载量检测不到的程度时,是可以生孩子的。 你们怎么看?能接受吗?

  问:一个很严肃的问题!感染艾滋病竟然可以生孩子?

  观点1:我就很认真的回答大家,男性感染艾滋病是可以在不让女性感染的情况下生育健康的孩子的,我就有了自己的孩子。必须女方是知道的,并且愿意去冒险。我是在吃抗艾药物一年以后决定要孩子的,病毒载量很低的时候,她的身体也没有异样时,孩子妈妈也坚定的说要,不怕,就算感染也可以保证孩子健康,因为现在医院有阻断方案可以98%保证艾滋妈妈出生健康宝宝,所以我们决定要孩子!过程很怕,尽快完事,希望一次能中,但还是很多次后才中的!最后成功怀孕了,孕检时给医生说了情况,每次检查都检查了感染没,后来一直没有查出,也就成功了!但这一切只能说明运气好,不能说明女方不会被感染,只是我们想要孩子,她不怕!现在孩子两岁了,很健康,没有感染,还是顺产的。在怀孕前我们去一些大医院问过,医生都是不建议我们怀孕,也不会给什么防御的药呀什么的,直接就是不建议,最后我们自己决定要冒险,上天保佑我成功了,这里也是建议那些想要孩子了感染人群,首先要双方同意,然后把药吃上一段时间,再就是下面一定要干净,不能有破损!祝你们成功!我也希望大家不要歧视我们,我们也想要自己的后代,这要或者不要应该我们自己决定,风险自己承担!毕竟这个人群不算太少了!谢谢,希望能帮助到你们!

  观点2:严肃的回答你:生育是每个人的基本权利。艾滋病人当然可以生孩子。但由于艾滋病可以通过血液传染,孩子患病的可能性较大。

  观点3:我觉得艾滋病人生孩子,虽然是有机会不感染到孩子,但还是有机会的,为什么要那么自私,万一感染,孩子一出生就要受罪,为何不去领养一个,一定要亲生的,你的血液遗传有那么重要吗?为何做事不是以防万一呢?

  观点4:有道德吗?你有良心吗?你有人性吗?不是说啥的,我为了胎儿的健康,吸了二十多年的烟也戒了,为了 胎儿健康,喝了酒那几天都不敢不带套和老婆xx,怕老婆怀孕了精子不健康对孩子不好。只要身体哪怕有小小毛病都不敢让老婆怀孕。有艾滋病是绝对不能要孩子的,因为不是100%安全都不能赌。别拿自己的儿子生命开玩笑。

  观点5:自身有病就现实点,不要害人害己,第一,女方明知你有艾滋病,她会嫁给你吗,她明知性接触会传染还要给你生孩子?传染率这么高你还想有侥幸的心理去要孩子,你这是爱还是害!

  观点6:是,有阻断技术,包括乙肝,当地防疫部门就可以帮你,我们这边做的就很好,但是我们当地最近发生一例阻断失败,药物和流程完全没问题,但是孩子怀孕过程中感染了,现在正在调查中,阻断失败原因。他们怀疑HIV有变异,所以暂停了阻断怀孕服务。

  观点7:我们这有一个女的得了艾滋病,但是,他也照样生了孩子。只是不幸的是,他刚生下小孩自己就不在人世了,现在他的孩子也有艾滋病。他的老公也被传染上了艾滋病。

  观点8:你的生活已经这么糟糕,你的宝宝生下来要面对的就是你现在面对的,TA何其无辜。若不是有千万资产,若是不能抚养宝宝至成年,就不要生,害了孩子。

艾滋病非要生孩子

篇四:艾滋病非要生孩子 真相

  病毒原理是破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种的抵抗能力而发病、。一旦家庭当中出现艾滋病病人,那么选择生孩子就要慎重,当然现在医术是可以让艾滋病家庭生孩子的!

  艾滋病家庭能生孩子吗

  艾滋病潜伏期平均为12年至13年 在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何地生活和工作很多年。其中就可能包括人生的一个重要阶段:结婚生育。母婴传播相对血液传播、性传播所占比例还较低,但对的影响是巨大的。

  如果是艾滋病病毒感染者或携带者,首先的问题是能否结婚生育呢?我国婚姻法规定,“患有医学上不适合结婚的病种”的人不能结婚,但艾滋病毒携带者或感染者和艾滋病不是我国法律禁止结婚的对象和病种。”因为结婚并不是使艾滋病传播的直接途径。但是,艾滋病病毒感染者或携带者结婚必须时刻采取措施,以防止传染给对方或其他人。

  如果是艾滋病病毒携带者或感染者,其质量差、数量少是肯定的,对生育的影响是显而易见的。因此,男性中未婚男性更加应该注意预防艾滋病。

  如何远离艾滋病

  1、与多个男性有性关系的女性;或与多个女性有性关系的男性。

  2、不要与人共用剃须刀、牙刷等。 

  3、勿与他人共用注射器。

  4、医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械。

  5、被艾滋病病毒污染或可能造成艾滋病传播的血液或血液制品,毒株,生物组织,动物及其他物品。

  艾滋病首要的传播方式

  1、触摸传播:包括同及异之间的触摸。有着更大的感染危险。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有很多的病毒,在活动时,由于交部位的冲突,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门交的危险比阴道交的危险更大。

  2、血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或日子用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也能够经破损处感染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是孩童预防注射未做到一人一针一管危险更大;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;输用未经艾滋病病毒抗体查看的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的肌肤触摸伤员的血液。

  3、母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、临产进程中及产后不久将HIV感染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或临产时通过产道,也可通过哺乳感染。

(责任编辑:戴章义)

艾滋病非要生孩子

篇五:艾滋病非要生孩子 艾滋病(HIV)吧的人好恐怖,为什么确诊了还想要女人生孩子呢。

  得了就得了,有什么关系,自己应该好好养病,将来治愈并不是无可能。

  可得了的第一反应,总想要个女人来生孩子。

  明明现在医疗技术还不如想像中发达,生的孩子感染率大,妻子的无辜感染率更大。

  可是还是觉得自己最重要,给父母留后重要,自己乱交的时候,就没想过这个问题。

  我被吓尿了,顺便觉得女人太可悲。

  而且很多病人得了病,总不想告诉妻子,觉得她应该把孩子生了再告诉。

  我看得真是气死了,感染者大多是GAY。

  病有什么罪,可是病了不告诉自己关系最亲密的妻子,骗婚,妄想她生了孩子再和她离婚,凭什么啊,决定不是你一个人做的啊,女人不是人啊,女人就是生孩子的工具,得了都无所谓是吧?

  发这个贴只是想告诉女人们,

  小心再小心一点吧。。

  现在的社会不是歧视不歧视的问题,而是以自为大,好好保护自己的问题。

艾滋病非要生孩子

篇六:艾滋病非要生孩子 真相

艾滋病病毒原理是破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病、死亡。一旦家庭当中出现艾滋病病人,那么选择生孩子就要慎重,当然现在医术是可以让艾滋病家庭生孩子的!

艾滋病家庭能生孩子吗

艾滋病潜伏期平均为12年至13年 在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。其中就可能包括人生的一个重要阶段:结婚生育。母婴传播相对血液传播、性传播所占比例还较低,但对婴儿健康的影响是巨大的。

如果女性是艾滋病病毒感染者或携带者,首先的问题是能否结婚生育呢?我国婚姻法规定,“患有医学上不适合结婚的病种”的人不能结婚,但艾滋病毒携带者或感染者和艾滋病不是我国法律禁止结婚的对象和病种。”因为结婚并不是使艾滋病传播的直接途径。但是,艾滋病病毒感染者或携带者结婚必须时刻采取预防措施,以防止传染给对方或其他人。

如果男性是艾滋病病毒携带者或感染者,其精子质量差、数量少是肯定的,对生育的影响是显而易见的。因此,男性中未婚男性更加应该注意预防艾滋病。

如何远离艾滋病

1、与多个男性有性关系的女性;或与多个女性有性关系的男性。

2、不要与人共用剃须刀、牙刷等。

3、勿与他人共用注射器。

4、医疗时使用经严格消毒的注射器及检查、治疗器械。

5、被艾滋病病毒污染或可能造成艾滋病传播的血液或血液制品,毒株,生物组织,动物及其他物品。

艾滋病首要的传播方式

1、触摸传播:包括同及异之间的触摸。有着更大的感染危险。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有很多的病毒,在活动时,由于交部位的冲突,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门交的危险比阴道交的危险更大。

2、血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或日子用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也能够经破损处感染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是孩童预防注射未做到一人一针一管危险更大;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;输用未经艾滋病病毒抗体查看的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的肌肤触摸伤员的血液。

3、母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、临产进程中及产后不久将HIV感染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或临产时通过产道,也可通过哺乳感染。

艾滋病病毒的四大特性没有了

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